Orgazm bozukluklarının %5'den daha azında organik bir neden vardır. En çok görülenler; diabet, alkolizm, nörolojik bozukluklar ve nörolojik ilaç kullanımıdır.
Psikolojik etkenler ise travma, problemli bir çocukluk geçirilmiş olması, düzenli ve sağlıklı bir aile yaşantısının olmaması, ergenliğe geçiş döneminde problemli ve travmatik cinsel deneyimlerin yaşanması ile seksüel kimlik çatışmaları sayılabilir.
Her ilişkide orgazm yaşanacak diye bir kural yoktur. Zaman zaman orgazm yaşanmaması normaldir. Bu bağlamda orgazm olmamaya, cinsel isteksizlik ve disparonia (ilişkide ağrı) durumlarının da eşlik etmesi önemlidir. Genellikle psikolojik faktörler nedeniyle de orgazm engellenmektedir bunlar şöyle sıralanabilir.
Eğer kişi partneri ile orgazm yaşayamıyor ise bu o kişiye karşı olan ilgi kaybından dolayı olabilir. Bu tür kişiler genelde başka bir partner veya mastürbasyon ile orgazma ulaşabilirler.
Bazı anorgazmik kadınlarda cinsel uyarının oluşmasında problem yoktur, ancak orgazma ulaşmanın kötü bir şey olabileceği korkusuyla bu uyarıyı ilişki sırasında kaybederler.
Cinsellikle ilgili aileden ya da dinden öğrenilenler de bazen kadında kaçınmaya ya da açıkça etkin cinsel uyarımın reddedilmesine neden olabilir.
Bazen kadın için orgazm "kendini kaybetmek" anlamına gelebilir. Bu konudaki kültürel beklentiler ve sosyal kısıtlamalar da oldukça önemlidir. Kontrolü kaybetme korkusu orgazma ulaşmanın önündeki en büyük engellerden birisidir.
Kadın orgazm bozukluğunun en önemli nedenlerinden biri "cinsellik eşittir cinsel birleşme" tarzı düşünmedir. Birleşme ve orgazmın başlıca amaç haline gelmesi orgazmı engeller.
Bir başka neden etkin olmayan cinsel tekniklerdir. Bazen kadın ve/veya cinsel eşi etkili bir şekilde uyarmayı beceremez. Sevişmek "bildiğimiz" değil "öğrendiğimiz" bir şeydir. Kaygı da cinsel tekniklerin etkin olmasını etkiler.
Kadının eşine kızgın olması ve yaşanan ailesel problemler de nedenlerden diğeridir.
Sonuç itibarı ile; orgazm problemi ile ilgili olarak bilinmesi gereken iki nokta vardır. Birisi "orgazm olma hazzı ve şekli" kişiden kişiye değişir. İkincisi ise kadının “cinsel birleşme yoluyla” orgazm olamamasının kadında bir sorun olduğu şeklindeki bir düşüncenin yanlış olduğudur.